- Juan Francisco Alonso
- BBC News Mundo
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“Amigos, he dado positivo otra vez”. With these words, the president of the United States, Joe Biden, announced on Saturday, via Twitter, that he had covid-19, but for the second time, in less than ten days.
La noticia sorprendió, porque el mandatorio ya había dado negativo en todos los ámenes a los que se sometió durante los cuatro días previos, informed la Casa Blanca.
Sin embargo, su médico, el doctor Kevin O’Connor, attribuyó la recaída a una “rebound infection” provocada por el tratamiento con el medicamento Paxlovid, que recébío durante su primera convalecencia.
After not presenting symptoms, Biden announced that he wanted to be confined, even without dejar de trabajar.
What is the “rebound infection”?
Se presenta cuando “una person diagnosed with covid-19 in the last two weeks, después de recuperarse experience a ‘recurrence’, understood as the reappearance of symptoms or a new positive result in a test”, explained BBC Mundo Salvador Peiró, médico specialist in public health and researcher in pharmacoepidemiology of FISABIO, una fundación de investigación biomédica en España.
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The antiviral Paxlovid is designated as responsible for “rebound infections” as the one that falls under the American mandate.
The occurrence of these cases was advertised in May last year by the Centers for Disease Control and Prevention of the United States (CDC, in English), an alert issued by the Centers for Disease Control and Prevention reported that the registered cases had something in common. : los afectados habian recibido Paxlovidel medicamento que está siendo utilizado para treatar aquellas personas de alto risego que se contagiaron de coronavirus.
“Algunos pacientes con una respuesta normal immunitaria, que completaron un ciclo de cinco días de Paxlovid para una infección confirmada por laboratorio, tras recuperarse pueden experimentar una recurencia en un un lapse de dos a ocho días después”, informaron desde los CDC.
Cuál es la causa?
Así, las investigações apuntan al Paxlovid, el cual combina otros dos medicamentos (Nirmatrelvir y Ritonavir).
Does this mean that the treatment is not effective or safe? No, indicated the doctor Amy Barczak, who in an interview before the School of Medicine of the University of Harvard, in the USA, recorded that the remedy “reduces the risk of hospitalization or death of persons in risk (immunocompromised) in a 89%”.
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Una “rebound infection” se produce cuando, días después de haber dado negativo, una persona presenta symptoms de covid-19 o vuelve a dar positivo.
“Los antivirales cambian la dinámica de los symptoms, cambian la dinámica de la respuesta inmune y cambian la dinámica de cómo se elimina el virus“, he explained. “La applicación en el mundo real de nuevos medicamentos es más compleja que los ensayos clinicos”, he aggregated.
En pocas palabras los researchers creen que el medicamento puede haber hecho que el virus unchainarana una respuesta inmunitaria secundaria, la cual se manifesta como symptoms leves de covid-19.
Peiró, por su parte, admitió que también observaron “infecciones de rebote” en “pacientes sin tratamiento con Paxlovid“. “Incluso en el ensayo clinício aparecían en personas del grupo de control tratadas con placebo”.
The medicine was approved by the health authorities of Mexico at the beginning of the year, as well as by the Brazilians and it is being evaluated by the Argentines.
Sin motivos de alarma
Casos como el de Biden no son motivo de alarma para las authoridades sanitarias ni para los científicos, al menos hasta ahora. ¿La razón? “Los pocos datos que hay sobre el tema suggesten que el bote tiende a producir cuadros leves, que no requiremen nuevo tratamiento con Paxlovid”, explained Peiró, quien agregó: “El bote no implica que el bote se haya hecho resistente al antiviral”.
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Los estudios sostenien que las recurrencias de covid-19 tienden a ser menos serias que las originales infecciónes y por lo tanto, los riesgos de hospitalization son meneros.
Por su parte, desde los CDC explicaron que las investigação, hasta el momento, han arrojado que, a partir de los three días, el cuadro de los pacientes tiende a mejorarwithout the need for additional medication.
Otra razón para no alarmarse es que lo ocurrido a Biden es la excepción y no la regla. A study from the Mayo Clinic, published in June last year and before which it studied the evolution of 493 high-risk patients, infected with the coronavirus and who were treated with Paxlovid, revealed that only four of them experienced a recurrence; es decir, barely el 0.8%.
No obstante, otros datos de la Administración Federal de Alimentos y de Drogas de EEUU (FDA, por sus siglas en inglés) elevan la cifra de probable ocurrencia del bote hasta el 2%.
De vuelta a la casa
Aunque luce improbable que quien padezca una “infección de rebote” vea peligrar su vida, sí podría poner la de otros en riesgo. Por ello, las authorities and experts instan a los afectados a retomar las norms de distanciamiento social, para evitar que contagien a otras personas.
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Las autoridades recommend a los afectados por las “infecciones de bote” que vuelvan a utilizar las maskarillas para evitar contagiar a otras personas.
Desde los CDC de EE.UU. piden a quienes presenten symptoms de covid-19 o den positivo, tras apparently haberlo superado, que se mantengan isalados por cinco días.
Finalizados los cinco días el paciente podría volver a su routine, siempre y cuando no presente febre durante las 24 horas previas sin el uso de medicamentos antifebriles o si sus symptoms amelioran.
The use of the mask is recommended during 10 days after the rebound.
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